日前，為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》等相關(guān)文件的要求，進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，推動構(gòu)建分級診療模式，國家衛(wèi)生計生委組織制定了《三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南（2016年版）》（以下簡稱《指南》）。
《指南》要求，各三級綜合醫(yī)院要嚴格落實“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，控制醫(yī)院規(guī)模，重視醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；明確三級綜合醫(yī)院功能定位，開展與自身功能定位相適應(yīng)的診療服務(wù)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力與水平；充分發(fā)揮技術(shù)輻射和帶動作用，通過對口幫扶、醫(yī)聯(lián)體等多種方式，促進醫(yī)療資源縱向整合，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力，推動構(gòu)建分級診療模式。各省級衛(wèi)生計生行政部門要定期總結(jié)工作經(jīng)驗，及時將工作進展情況報送衛(wèi)計委委醫(yī)政醫(yī)管局。
《指南》要求，要設(shè)立專門部門對遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)和信息平臺進行管理，加強遠程醫(yī)療信息平臺建設(shè)與管理，逐步實現(xiàn)可追溯、可監(jiān)控、可統(tǒng)計的全過程管理。按照衛(wèi)生計生部門有關(guān)要求，開放衛(wèi)生信息統(tǒng)計數(shù)據(jù)接口，定期上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)信息。
此外，臨床路徑管理也劃入《指南》的重點?！吨改稀氛J為，臨床路徑是一種診療標準化方法，它以縮短年出院患者平均住院日，合理支付醫(yī)療費用為特征。臨床路徑的應(yīng)用，對醫(yī)院提高醫(yī)護質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，縮短住院天數(shù)，提高三級醫(yī)院的服務(wù)能力，具有重要的意義。用了比較大的篇幅，對臨床各科189中病的“臨床路徑單病種年出院患者平均住院日”給出了參考值。
信息化和遠程醫(yī)療自不用說，值得關(guān)注的是《指南》對于臨床路徑的重視。自2009年衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)8個病種臨床路徑的通知》之后，一直以來被邊緣化的“臨床路徑”在中國的發(fā)展才算是正式開始。根據(jù)先前業(yè)界關(guān)于“臨床路徑”認知和使用情況的調(diào)查報告表明，目前臨床路徑在中國醫(yī)院的使用效率遠遠低于歐美發(fā)達國家，那么此份文件的發(fā)布，會不會給中國的“臨床路徑”發(fā)展帶來新的契機呢？中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)將持續(xù)關(guān)注。
來源：中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)
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