王素萍研究團(tuán)隊(duì)在Translational Pediatrics發(fā)表關(guān)于胎盤TLR3蛋白在HBsAg陽性母親嬰兒乙肝疫苗應(yīng)答中的作用研究
近日，山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院王素萍教授團(tuán)隊(duì)在Translational Pediatrics上發(fā)表文章，研究胎盤TLR3蛋白在HBsAg陽性母親嬰兒乙肝疫苗應(yīng)答中的作用。
文章標(biāo)題為《胎盤TLR3蛋白表達(dá)下降與HBsAg陽性母親嬰兒乙肝疫苗應(yīng)答水平相關(guān)》（“Decreased placental TLR3 is associated with hepatitis B virus vaccine responsiveness in infants born to HBsAg-positive mothers”）。
王素萍團(tuán)隊(duì)論文封面截圖
乙型肝炎病毒（HBV）感染為全球性的重大公共衛(wèi)生問題，中國目前仍處于HBV 感染的中流行區(qū)。雖然接種乙肝疫苗可以有效預(yù)防HBV感染，但乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性母親嬰兒接種乙肝疫苗后無/弱應(yīng)答率遠(yuǎn)高于一般人群，極易感染HBV，已成為我國 HBV 慢性感染者積累的主要原因。如何提高此類人群乙肝疫苗的免疫應(yīng)答成功率，降低其 HBV 易感性，是控制其嬰兒及成人期 HBV 感染及乙型肝炎相關(guān)疾病發(fā)生的關(guān)鍵。
該研究從胎盤在妊娠期間具有聯(lián)系母兒的特殊功能入手，將在胎盤免疫中起重要的作用toll樣受體3 (TLR3)為突破口，研究胎盤TLR3在HBsAg陽性母親嬰兒HBV疫苗免疫應(yīng)答中的作用。
該研究招募了100對HBsAg陽性母親及其新生兒。產(chǎn)前集產(chǎn)婦外周血，產(chǎn)后采集其胎盤組織；新生兒進(jìn)行HBV疫苗的標(biāo)準(zhǔn)主/被動(dòng)免疫并隨訪至1歲；隨訪結(jié)束時(shí)，采集嬰兒外周血。分別進(jìn)行了母嬰HBV血清學(xué)標(biāo)志物和HBV DNA含量，胎盤TLR3表達(dá)情況以及嬰兒外周血細(xì)胞因子的檢測。
結(jié)果顯示:TLR3蛋白在所有胎盤中均有表達(dá)。與強(qiáng)應(yīng)答組相比，無/弱應(yīng)答組胎盤TLR3蛋白表達(dá)明顯降低(χ2=10.39, P=0.001)。非條件logistic回歸模型顯示，胎盤TLR3蛋白表達(dá)的增加降低了HBsAg陽性母親嬰兒HBV疫苗無/弱應(yīng)答率[OR, 0.25 (95% CI: 0.11-0.58)]，在考慮了母親因素(如HBeAg和HBV DNA)以及嬰兒細(xì)胞因子(包括IL-6、IL-12、TNF-α、IFN-α和IFN-γ)后，這種關(guān)聯(lián)仍然顯著[OR, 0.15 (95% CI: 0.05-0.44)]。
研究結(jié)論:胎盤TLR3表達(dá)降低與HBsAg陽性母親嬰兒HBV疫苗免疫應(yīng)答減弱有關(guān)。
該研究為HBsAg陽性母親嬰兒乙肝疫苗無/弱應(yīng)答研究提供了新的理論依據(jù)及實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)，為制定該人群無/弱應(yīng)答預(yù)防和控制措施提供了新思路。
公共衛(wèi)生學(xué)院博士研究生武麗娜為該論文的第一作者，王素萍教授為該論文的通訊作者。
