近日，我校第二醫(yī)院MDT團(tuán)隊(duì)在乳腺外科李炘正主任的主導(dǎo)下成功獨(dú)立實(shí)施完成了山西省首例腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣（DIEP）I期乳房自體重建手術(shù)。該手術(shù)的成功，標(biāo)志著我校第二醫(yī)院乳腺外科乳房重建技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。

患者劉女士于近日慕名來到我校第二醫(yī)院乳腺外科就診，左乳腫物穿刺結(jié)果顯示為浸潤性癌。李炘正團(tuán)隊(duì)對患者病情進(jìn)行了全面評估，為了滿足患者在術(shù)后重建乳房的強(qiáng)烈意愿，在與患者及家屬充分溝通后，決定在對患者行乳癌根治術(shù)后，聯(lián)合多學(xué)科，為劉女士實(shí)施極具挑戰(zhàn)性的手術(shù)——腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣乳房重建術(shù)（DIEP）。

在李炘正的帶領(lǐng)下，第二醫(yī)院乳腺外科團(tuán)隊(duì)、骨顯微外科團(tuán)隊(duì)、麻醉科團(tuán)隊(duì)及手術(shù)室團(tuán)隊(duì)密切配合，通力協(xié)作，歷經(jīng)7個(gè)多小時(shí)，為患者重塑了一個(gè)有血有肉的乳房。與健側(cè)乳房相比，新建乳房大小、外觀、形態(tài)、輪廓等方面均基本對稱，達(dá)到了塑形的要求，手術(shù)獲得圓滿成功。我校第二醫(yī)院院長趙斌對醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合開展高難度手術(shù)非常重視，親臨一線進(jìn)行手術(shù)指導(dǎo)，并現(xiàn)場協(xié)調(diào)各學(xué)科密切協(xié)作。

術(shù)后一周，患者在乳腺外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，皮瓣血運(yùn)良好，外形佳。此次手術(shù)以患者脂肪過剩的下腹部為供瓣區(qū)，不僅為再造乳房提供了良好的可塑材料，同時(shí)，也減少了其腹部脂肪，達(dá)到了減肥美容的效果，給患者帶來了良好的就醫(yī)體驗(yàn)?？粗约盒g(shù)后隆起的乳房和扁平的腹部，劉女士的臉上露出了滿意的笑容。

據(jù)李炘正介紹，腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣（DIEP）I期乳房重建手術(shù)是國際上公認(rèn)的自體組織乳房再造金標(biāo)準(zhǔn)，也是國內(nèi)乳房重建手術(shù)中的“金字塔尖手術(shù)”，雖技術(shù)難度大，但手術(shù)效果卻非常好。通過皮瓣再造形成的乳房來源于自體組織，觸感和真的一樣，手術(shù)成功之后就不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)。此外，該手術(shù)對腹部肌肉損傷較小，恢復(fù)快，不會(huì)導(dǎo)致腹壁薄弱，可正常進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)。由于手術(shù)切口在下腹部較低位置，通常被衣物遮擋住，也不影響美觀。這種乳房重建方法，既不降低患者生活質(zhì)量，更能增強(qiáng)患者對生活的信心及熱愛，讓缺失的美麗重新綻放。

此次省內(nèi)首例DIEP乳房再造術(shù)的成功開展，是學(xué)科在高精尖臨床專業(yè)技能上的一次重大挑戰(zhàn)和突破。我校第二醫(yī)院乳腺外科團(tuán)隊(duì)將不斷完善學(xué)科建設(shè)，提升診治水平，組建專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)，讓更多乳腺癌患者獲益于高端技術(shù)，重塑自信、陽光生活。

（文/王紅）