7月19日，我校第二醫(yī)院心臟大血管外科在劉輝主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，實現(xiàn)了重大技術(shù)突破——成功完成首例微創(chuàng)搭橋手術(shù)快速康復(fù)，且在手術(shù)室就順利拔除氣管插管，此成果不僅在我校第二醫(yī)院是首次開展，在省內(nèi)亦處于領(lǐng)先水準(zhǔn)。

任先生，52歲，因惡心、頭暈、心氣短，不時伴有嘔吐、胸憋、胸痛、肩背部放射痛、反酸燒心等癥狀多次就診于各醫(yī)院，7月份入住我校第二醫(yī)院心血管內(nèi)科，行胃鏡、腹部彩超后未見明顯異常，住院期間發(fā)現(xiàn)爬3層樓梯后心慌、氣短加重，遂完善冠脈造影，提示冠心病，前降支閉塞，心內(nèi)科醫(yī)師請心臟大血管外科醫(yī)師會診后，建議轉(zhuǎn)心臟大血管外科行冠狀動脈旁路移植術(shù)。

術(shù)前，劉輝團隊為患者制定了精密的快速康復(fù)方案，延用心臟不停跳下冠脈旁路移植術(shù)。其手術(shù)入路為經(jīng)左乳腺外第5肋微創(chuàng)小切口進行，避免了正中開胸給患者帶來的創(chuàng)傷與恐懼。麻醉采用單肺通氣，為術(shù)中操作騰出空間，使手術(shù)更具可操作性。術(shù)中呼吸機輔助通氣兩小時，總手術(shù)時長2小時30分。中午12時前已順利返回心臟重癥監(jiān)護室。在全體心外醫(yī)護團隊的精準(zhǔn)治療護理下，患者于術(shù)后24小時安全返回病房，術(shù)后48小時患者已能自主下床活動，各項指標(biāo)趨于正常。精細的手術(shù)操作、先進的麻醉管理以及圍手術(shù)期的精心護理，大大縮短了患者的康復(fù)時間，提高了手術(shù)的安全性和舒適性。特別是，在手術(shù)室中即拔出氣管插管這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，充分體現(xiàn)了我校第二醫(yī)院醫(yī)療、麻醉、體外循環(huán)、護理團隊的高超技藝和豐富經(jīng)驗。這一舉措不僅減少了患者在術(shù)后因氣管插管帶來的不適和感染風(fēng)險，還為患者的早期活動和康復(fù)創(chuàng)造了有利條件。術(shù)后，患者激動地表示：“沒想到手術(shù)效果這么好，恢復(fù)得這么快，之前的擔(dān)心都煙消云散了。真的非常感謝醫(yī)生護士們！”

在傳統(tǒng)心臟冠脈搭橋手術(shù)因恢復(fù)期漫長且術(shù)后并發(fā)癥頻發(fā)而令患者心生憂懼的情況下，該手術(shù)運用的微創(chuàng)小切口搭橋技術(shù)備受關(guān)注，但由于手術(shù)適應(yīng)癥要求嚴苛，該技術(shù)在國內(nèi)尚處于探索拓展階段、且在省內(nèi)開展寥寥。此次手術(shù)實現(xiàn)了“不停跳＋微創(chuàng)小切口＋手術(shù)室拔除氣管插管停呼吸機治療”的完美結(jié)合，這一突破性的模式將微創(chuàng)理念提升到了全新高度并做到了精準(zhǔn)化，有力推動“快速康復(fù)”步入嶄新賽道。

（文/潘博）