11月初，忻州市暴發(fā)復(fù)雜嚴峻的新冠疫情。面對日漸洶涌的疫情形勢，我校第一醫(yī)院連夜迅速抽調(diào)126名隊員組成第一批援忻醫(yī)療隊，在副院長范雙民率領(lǐng)下，于11月12日火速趕赴忻州市市級方艙醫(yī)院，全力開展疫情防控和醫(yī)療救治工作。11月22日，在省衛(wèi)健委的安排部署下，第一醫(yī)院再次迅速組建第二批援忻醫(yī)療隊95名隊員緊急分別從大同、太原趕赴忻州。

截至12月11日，歷時一個月，第一醫(yī)院兩支醫(yī)療隊伍積極應(yīng)對復(fù)雜的艙內(nèi)情況和特殊的患者群體特征，創(chuàng)新開展了工作形式，積極圓滿地完成了工作任務(wù)。

創(chuàng)新方艙運行管理，解決關(guān)鍵問題

醫(yī)療隊在方艙運行的過程中，敏銳地發(fā)現(xiàn)方艙工作存在入艙始終大于出艙、床位周轉(zhuǎn)慢、轉(zhuǎn)運速度慢、雙陰患者滯留多、各艙出入艙標準不一、速度不一等亟待解決的問題，導(dǎo)致方艙總體床位運行不暢。

針對上述問題，第一醫(yī)院醫(yī)療隊根據(jù)當?shù)剞D(zhuǎn)運患者實際情況，一方面牽頭制定轉(zhuǎn)運批量出艙患者工作流程，創(chuàng)新提出“擺渡接力”的轉(zhuǎn)運模式，減輕了艙內(nèi)外工作人員的負擔，提高了轉(zhuǎn)運效率；一方面組織醫(yī)療隊對出艙標準進行統(tǒng)一，提出以入艙患者初次報陽時間替代入艙時間作為第一日，縮短患者啟動核酸的時間，降低了平均住院日，提高了床位周轉(zhuǎn)率；同時提出方艙現(xiàn)有雙陰患者應(yīng)出盡出，開展“集中轉(zhuǎn)運攻堅行動”。上述意見均被疫情防控指揮部采納。

11月28日，第一醫(yī)院醫(yī)療隊完成集中轉(zhuǎn)運出艙患者1010名，一鼓作氣解決了方艙床位不足的運行困境，實現(xiàn)了方艙床等人，而不是人等床，避免了當?shù)卣陆ǚ脚?，造成資源浪費。

創(chuàng)新心理疏導(dǎo)模式，緩解學(xué)生焦慮情緒

醫(yī)療隊一開始負責(zé)的3號和4號艙患者多為中學(xué)生，18歲以下患者占了92%以上。學(xué)生遠離家長，獨自面對疾病，恐慌、緊張、焦慮情緒蔓延。面對這一嚴峻情況，醫(yī)療隊積極創(chuàng)新思路，引導(dǎo)孩子理性面對、科學(xué)應(yīng)對疫情，收到良好效果。

首先，快速梳理出學(xué)生患者和家長最為關(guān)心的9個問題，并采用通俗易懂的語言逐一回答，形成方艙群體疏導(dǎo)要點，及時張貼在艙內(nèi)的各個角落，為大家答疑解惑；其次，在學(xué)生群體中尋找班級干部，招募成為學(xué)生志愿者，調(diào)動其積極性，協(xié)助做一些力所能及的工作；第三，積極組織隊內(nèi)精神衛(wèi)生科醫(yī)護力量，聯(lián)合山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科，對志愿者開展了線下線上相結(jié)合、形式多樣的心理支持服務(wù)，然后讓志愿者對其小組內(nèi)同學(xué)展開進一步的心理疏導(dǎo)。讓孩子們體會到了醫(yī)療隊的溫暖和專業(yè)，感受到了良好的團隊氛圍，積極面對疫情和方艙生活。

此外，醫(yī)療隊還組織同學(xué)們采用手繪圖畫、標語等形式，美化方艙環(huán)境，逐步形成特色文創(chuàng)墻，為患者提供舒心環(huán)境，讓同學(xué)們進一步放松心情，積極面對疾病，促使患者盡早轉(zhuǎn)陰。

多措并舉，開展健康宣教

為了讓方艙患者全面了解新冠肺炎相關(guān)知識，消除顧慮，醫(yī)療隊一方面制作了紙質(zhì)版的健康宣教單在艙內(nèi)張貼和發(fā)放，另一方面將宣教內(nèi)容制作成二維碼，讓患者通過掃碼了解相應(yīng)的宣教知識，大大提升了健康宣教的有效性。

勤思考敢創(chuàng)新，形成研究成果

方艙醫(yī)院是一種全新的醫(yī)療救援模式，在我國的新冠抗疫工作中發(fā)揮了重要作用。在支援忻州過程中，醫(yī)療隊根據(jù)工作中發(fā)現(xiàn)的問題，善于思考，敢于創(chuàng)新，積極開展兩個方向的科學(xué)研究，并取得了一定進展。

一是針對診療過程中艙內(nèi)面積過大、醫(yī)護人員相對不足，導(dǎo)致艙內(nèi)醫(yī)護無法全面掌控患者情況，及時發(fā)現(xiàn)和處置患者問題，也為未來野外救援方艙醫(yī)療體系探索精細化管理模式，醫(yī)療隊積極與太原理工大學(xué)、山西傳控科技公司，聯(lián)合研發(fā)了《一種方艙面向多用戶行為數(shù)據(jù)的戰(zhàn)平兩用管理方法》。該方案基于電子手環(huán)，收集病患行為數(shù)據(jù)，包括體溫、血氧、心率、睡眠和運動數(shù)據(jù)等，通過藍牙基站和4G/5G網(wǎng)絡(luò)上傳至健康服務(wù)平臺進行風(fēng)險評估，平臺將風(fēng)險告警信息及時發(fā)送至相關(guān)用戶，解決隨著防疫難度的提升，方艙的管理難度隨之加大的問題。本方案已經(jīng)完成前期設(shè)計，形成發(fā)明專利和實用新型專利文案各1項，目前正在進行算法優(yōu)化和專利申報工作。

二是醫(yī)療團隊敏銳抓住方艙批量患者的數(shù)據(jù)，對此次所在忻州方艙醫(yī)院新型冠狀病毒感染患者的臨床特點進行了分析，尤其是就本次新型冠狀病毒奧密克戎變異株在青年學(xué)生中的感染特征進行了總結(jié)，并根據(jù)大型方艙醫(yī)院的管理經(jīng)驗和管理模式進行了探討，為接下來方艙醫(yī)院或亞定點醫(yī)院的規(guī)范管理提供了參考依據(jù)。

支援忻州抗疫已成過去式，醫(yī)療隊將進一步積極總結(jié)經(jīng)驗，靈活應(yīng)用到疫情防控及日常醫(yī)護管理當中，為接下來應(yīng)對新的疫情防控要求提供更為完善的參考依據(jù)。

（文/李陽）