12月19日，我校第二醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)成功為一例新冠肺炎陽性患者實(shí)施了“巨大腎癌切除術(shù)”?；颊吲?，75歲，于12月14日因無痛肉眼血尿就診于第二醫(yī)院，泌尿系CT及三維重建檢查提示左腎有一巨大腫瘤，考慮腎癌。

患者病情嚴(yán)重，推遲治療恐怕失去手術(shù)機(jī)會(huì)，面對(duì)科里同事一半以上因感染新冠請(qǐng)假，手術(shù)人員嚴(yán)重不足的狀況，郝川主任積極組織科室專家團(tuán)隊(duì)討論，制定了嚴(yán)密的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后治療方案，決定以醫(yī)療小組互助的模式為患者及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，拯救其生命。郝川主任說，患者雖新冠核酸檢測為陽性，但體溫正常，無咳嗽、呼吸困難等癥狀，也無手術(shù)禁忌癥，適宜盡快實(shí)施手術(shù)。一切準(zhǔn)備工作就緒后，郝川主任親自主刀、王璟琦主任醫(yī)師，李承勇副主任醫(yī)師和郭強(qiáng)主治醫(yī)師共同為該患者實(shí)施了左側(cè)巨大腎癌切除術(shù)。手術(shù)過程中，因腫瘤體積巨大，血供豐富，腫瘤瘤體與胰腺、腹主動(dòng)脈、脾臟粘連緊密，瘤體周圍血管怒張，術(shù)中請(qǐng)普外科董勝利教授進(jìn)行了臺(tái)下會(huì)診指導(dǎo)；麻醉科張林忠主任及姜曉瑞主治醫(yī)師全程監(jiān)護(hù)，手術(shù)室閆宣伊護(hù)士和王寧護(hù)士將各種手術(shù)器械準(zhǔn)備得準(zhǔn)確無誤，通過手術(shù)臺(tái)上與臺(tái)下的通力配合，歷時(shí)3個(gè)小時(shí)終于將患者的左腎腫瘤、左側(cè)腎上腺、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)等組織完整切除，手術(shù)過程順利，出血量約1000ml。術(shù)后病人生命體征平穩(wěn)，安返病房。泌尿外科陳翠蘭護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)在做好自我防護(hù)的同時(shí)，在科室護(hù)理人員減員嚴(yán)重的情況下仍然為患者制定了周全的護(hù)理方案、以細(xì)致周到的護(hù)理服務(wù)，正確指導(dǎo)患者術(shù)后康復(fù)。

巨大的腎腫瘤在臨床工作中并不常見，由于其對(duì)放療、化療不敏感，所以根治性手術(shù)切除是有效的治療手段。但由于腫瘤體積巨大，與周圍臟器、血管的毗鄰結(jié)構(gòu)復(fù)雜，極易引發(fā)大出血，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度均很大。為新冠肺炎陽性患者進(jìn)行手術(shù)，醫(yī)護(hù)感染風(fēng)險(xiǎn)很高。但第二醫(yī)院泌尿外科主動(dòng)擔(dān)當(dāng)，積極作為，克服重重困難，確?；颊叩玫搅思皶r(shí)有效的救治。此次手術(shù)的成功充分展示了泌尿外科團(tuán)隊(duì)的精湛手術(shù)水平以及勇于擔(dān)當(dāng)?shù)穆殬I(yè)精神。

（文/李承勇）