成果轉(zhuǎn)化,“延續(xù)護(hù)理”,HCH三級聯(lián)動模式進(jìn)千家
針對腦卒中患者疾病特點,學(xué)科臨床護(hù)理團(tuán)隊基于山西省軟科學(xué)項目《“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”(HCH)三級聯(lián)動機(jī)制腦卒中患者延續(xù)護(hù)理模式的構(gòu)建與實踐》,構(gòu)建了適合我國腦卒中患者的護(hù)理評價體系,制定了腦卒中患者延續(xù)護(hù)理模式實踐指南與腦卒中延續(xù)護(hù)理技術(shù)規(guī)范,創(chuàng)建了延續(xù)護(hù)理網(wǎng)絡(luò)支撐平臺,最終規(guī)范化該延續(xù)護(hù)理模式,實現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”無縫銜接。
該模式在山西醫(yī)科大學(xué)第一、第二、第三醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、太原中心醫(yī)院、太鋼集團(tuán)總醫(yī)院等國內(nèi)多所三甲醫(yī)院、60個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、1500個家庭推廣應(yīng)用。例如:萬柏林區(qū)41歲男性患者,腦梗后左側(cè)肢體偏癱,團(tuán)隊采用HCH三級聯(lián)動延續(xù)護(hù)理模式介入后期恢復(fù)過程,該患者在三個月后順利恢復(fù)左側(cè)肢體大部分功能,重新站了起來,能自理生活,家屬倍感安慰。
前期對照實驗證明了采用該模式,腦卒中患者的自我管理能力、家庭照顧者的照護(hù)能力提高20-30%,再住院率降低10-15%,直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)降低30%,間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)降低10-30%。同時該模式推動了護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語在我國的推廣應(yīng)用,實現(xiàn)了護(hù)理信息化發(fā)展和跨學(xué)科合作。相關(guān)成果發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇,科技鑒定達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。推廣應(yīng)用有效提高患者生存質(zhì)量、節(jié)約國家衛(wèi)生資源。
旗幟引領(lǐng),逆行援鄂,生死戰(zhàn)場顯天使本色
庚子年初,南丁格爾獎?wù)芦@得者楊輝院長花甲之年率隊出征,帶領(lǐng)山西省第 12 批醫(yī)療隊奔赴武漢中南醫(yī)院,又轉(zhuǎn)戰(zhàn)雷神山。親歷過“非典”、汶川地震、王家?guī)X礦難、太長高速重大交通事故等特大災(zāi)難,她勇氣非凡、經(jīng)驗豐富,對抗疫一線的山西1048名護(hù)理人員起到了定盤星的作用。她迅速組織來自各附屬醫(yī)院的護(hù)理精英,落實三級質(zhì)控,“6S”管理模式進(jìn)病區(qū),設(shè)立外勤護(hù)士,成立心理關(guān)愛組,開展“話療”護(hù)理,建立“三足鼎立”閉環(huán)式排班,在沒有特效治療方案的情況下,以專業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)改善管理,增強(qiáng)實效;以悲憫共情的樸素情懷走近患者,替代親情。
在她帶領(lǐng)下,先后共6名導(dǎo)師、11名在讀研究生、百余名畢業(yè)生及近百名本科畢業(yè)生馳援湖北奮戰(zhàn)在抗疫一線。院感專家商臨萍帶隊輾轉(zhuǎn)省內(nèi)疫情最兇險的地方指導(dǎo)抗疫;臨床護(hù)理專家郭錦麗專業(yè)統(tǒng)籌,保證一線抗疫力量,守護(hù)山西,取得“雙零”戰(zhàn)績。后方師生或投身當(dāng)?shù)胤酪咧驹阜?wù)中,筑牢后防線;或以筆為援,以藝戰(zhàn)疫,匯聚精神力量。同時以理論促實踐,團(tuán)隊邊實戰(zhàn)邊總結(jié),發(fā)表抗疫相關(guān)學(xué)術(shù)論文3篇,申報省級課題1項,為全國抗疫提供借鑒參考,貢獻(xiàn)“山西護(hù)理力量”!
厘定標(biāo)準(zhǔn),制定規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科專業(yè)化發(fā)展
學(xué)科整合全省護(hù)理專家資源,發(fā)揮智庫作用,主持發(fā)布 4 項行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、4 項地方標(biāo)準(zhǔn)、1 項專家共識,引領(lǐng)護(hù)理行業(yè)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。
人衛(wèi)出版社出版的《新編ICU常用護(hù)理指南》,充分結(jié)合ICU病人病情危重、多管路、操作復(fù)雜等特點,規(guī)范了每項操作的流程步驟,結(jié)合臨床進(jìn)展及時跟進(jìn)了多項新技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,指導(dǎo)護(hù)士建立臨床實踐思維?!夺t(yī)院醫(yī)療輔助服務(wù)作業(yè)指南》(2017)對員工素質(zhì)要求和工作要求、客戶服務(wù)作業(yè)指南、各科常見疾病的陪檢要求及注意事項、標(biāo)本作業(yè)指南、領(lǐng)藥作業(yè)指南、接診作業(yè)指南以及不良事件應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容流程化、規(guī)范化、科學(xué)化促進(jìn)醫(yī)輔行業(yè)的發(fā)展。新冠疫情期間,學(xué)科帶頭人組織一線護(hù)理專家編寫《新型冠狀病毒肺炎護(hù)理管理制度及防控流程》, 已由人民衛(wèi)生出版社出版。
《新時代護(hù)士處方權(quán)專家共識》有效拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域、推動慢病社區(qū)管理、促進(jìn)高級護(hù)理??迫瞬诺呐囵B(yǎng)?!夺t(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)評價規(guī)范》《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》《醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)規(guī)范》詳細(xì)規(guī)定了護(hù)理員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)后服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
此外參編教育部高教司《虛擬仿真實驗教學(xué)課程建設(shè)與共享應(yīng)用規(guī)范》,推動高等護(hù)理教學(xué)改革。
搭建平臺,匯聚資源,中英雙刊助推學(xué)術(shù)交流
學(xué)科《護(hù)理研究》創(chuàng)刊35年以來,聘任全國護(hù)理學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物擔(dān)任雜志編委。由山西省一級期刊起步,2017年入選北大核心期刊,2020年入選《世界期刊影響力指數(shù)(WJCI)報告》。5年影響因子0.737,總被引頻次 6132,可被引文限量1879,可被引文獻(xiàn)比0.93,基金論文比0.55,連續(xù)多年獲得中國護(hù)理醫(yī)學(xué)類核心期刊綜合評分排名第二名。近五年發(fā)表國家自然科學(xué)基金等國家級科研項目學(xué)術(shù)成果301篇。2014年創(chuàng)建《Frontiers of Nursing》,是我國第一本同時具有ISSN號和CN號的英文護(hù)理期刊,持續(xù)吸納國際護(hù)理界高影響力的編委審稿、約稿,提高了我國護(hù)理的國際學(xué)術(shù)話語權(quán)。
護(hù)理研究中英文雙刊及《循證護(hù)理》《全科護(hù)理》四部學(xué)術(shù)期刊成為國內(nèi)外護(hù)理學(xué)術(shù)交流的重要平臺。2019年舉辦“全國研究生暑期夏令營”,國內(nèi)外20名專家、7名SCI期刊主編應(yīng)邀授課,全國130名護(hù)理研究生參加培訓(xùn)。學(xué)科多次承辦全國護(hù)理管理高校學(xué)習(xí)班、全國口腔護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、中華護(hù)理學(xué)會精神衛(wèi)生護(hù)理管理培訓(xùn)班、全國眼科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、全國門診護(hù)理管理等國家級學(xué)術(shù)會議。在2019年新加坡舉辦的ICN國際護(hù)士大會發(fā)言與壁報交流,代表護(hù)理學(xué)科發(fā)出中國聲音、亮出中國名片。
扶危助困,“救”在身邊,志愿服務(wù)專業(yè)守護(hù)脆弱生命
學(xué)科充分利用專業(yè)優(yōu)勢,開展多種形式的對口幫扶、健康公益活動,促進(jìn)全民健康。近5年中累計派出241名護(hù)士長、護(hù)理專家奔赴11個地市,管理輔導(dǎo)幫助28個醫(yī)療機(jī)構(gòu),使其均順利通過二級甲等醫(yī)院評審、復(fù)審,優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村。500余名師生志愿者深入基層,開展科普宣傳、健康教育、義診等,促進(jìn)全民健康。
“小丑醫(yī)生”志愿隊以兒童和老年人為主要服務(wù)對象,在門診、兒???、社區(qū)、養(yǎng)老院每周開展服務(wù),有效減輕了兒童就診時的恐懼情緒,以及養(yǎng)老院老年人負(fù)性情緒,受益人群千人以上。成效發(fā)表在《中華護(hù)理雜志》等期刊,形成了可復(fù)制、可推廣的服務(wù)實踐模式,切實提高了患者的就診體驗及老年人就診質(zhì)量,連續(xù)三屆獲得國家志愿服務(wù)項目大賽金獎、銀獎。積極推進(jìn)“心肺復(fù)蘇普及進(jìn)億家精準(zhǔn)健康工程”,累計培訓(xùn)416次,受眾83000余人,做到了“周周有培訓(xùn)”;在馬拉松比賽、太原南站春運工作中承擔(dān)急救醫(yī)療保障任務(wù),成功搶救2名跑步中突發(fā)疾病患者和2名突發(fā)心跳呼吸驟?;颊摺V袊隙「駹栔驹缸o(hù)理服務(wù)總隊連續(xù)三年授予山西“文化建設(shè)
獎”“活力團(tuán)隊獎”,授予隊長“中國護(hù)士志愿精神魅力獎”。創(chuàng)新性成立全國首個“南丁格爾”志愿服務(wù)專業(yè)委員會,推動志愿服務(wù)專業(yè)化。